You are here

Viis ühes ehk polütableti esimesed sammud

Märtsikuu Horisondis kirjutas meditsiinidoktor ANTI KALDA, et aspiriin on üks võimalik polütableti koostisosa, kui niisugune tablett kunagi peaks valmima. Märtsi lõpus teavitas meditsiiniajakiri Lancet, et Kanadas Hamiltonis asuva McMasteri ülikooli uurijad on polütabletti Indias edukalt katsetanud.

India firma Cadila Pharmaceuticals välja töötatud Polycapi koostisesse kuuluvad kolm vererõhku alandavat komponenti (ß-blokaator, diureetikum ja ACE ehk angiotensiinikonvertaasi inhibiitor), statiin ja aspiriin ning foolhape. Polütableti toimet katsetati kolme kuu vältel inimestel, kes pole veel haigestunud mõnda südame-veresoonkonna haigusesse, aga kes on allutatud mõnele sedalaadi haigustega seotud riskitegurile, olgu nad siis näiteks ülekaalulised või suitsetanud viimased viis aastat. Tulemused näitasid, et polütablett madaldab vererõhku, aeglustab südamerütmi ja takistab vere hüübimist sama hästi kui vererõhurohud ja aspiriin eraldi sissevõetuna. Polütablett alandas ka kolesterooli taset veres, kuigi vähemal määral kui puhas statiinitablett.

Tartu ülikooli õppejõu farmakoloog ANTI KALDA sõnul on Indias läbi viidud polütabletialane uuring esimene nii ulatuslik kliiniline uuring maailmas. Selle eesmärgiks oli eelkõige leida optimaalsed polütabletti kuuluvate ravimite annused ja hinnata, kuidas patsiendid ravimit taluvad. Esialgsed tulemused on julgustavad, aga enne kui selline polütablett saab müügiloa, tuleb läbi viia pikemaajaline kliiniline uuring, kus hinnatakse polütableti mõju südameveresoonkonna haiguste esinemissagedusele ja elulemusele.

Miks ikkagi sellist tabletti vaja on, või teisisõnu - kuivõrd on asi pelgalt mugavuses ja kui palju peitub kogu asjas äri? ANTI KALDA: „Polütableti idee on kombineerida ühte tabletti erinevaid südamehaiguste riskitegureid (nt kõrgenenud vererõhk, suurenenud vere kolesteroolisisaldus, suurenenud tromboosid) mõjutavad ravimid. Kuna polütablett sisaldab eelkõige geneerilisi ravimeid, ei kujune sellise ravimi hind kõrgeks. Teadlased arvavad, et seda tüüpi preventiivne ravi võib eriti aidata madala ja keskmise elatustasemega riikide (sh võib-olla ka Eesti) elanikke, kus arstiabi kättesaadavus on piiratud. Uuringud viitavad, et niisuguse polütableti preventiivne kasutamine võib vähendada südamehaiguste ja insuldi esinemissagedust üle 80 protsendi.

Paljud ravimid on väga efektiivsed esmaste või korduvalt avalduvate südameveresoonkonna haiguste profülaktikas. Sageli on aga probleemiks asjaolu, et patsiendid ei pea kinni ravimite võtmise režiimist, mille tulemusena ravi efektiivsus väheneb. Eriti suur on probleem siis, kui on vaja võtta mitut ravimit. Seepärast loodetaksegi, et polütablett aitab parandada ravi efektiivsust.

Sellist tüüpi ravimi väljatöötamine on mõnevõrra odavam kui originaalravimi puhul, sest polütableti koostisse kuuluvad ravimid on juba iseseisvalt kasutusel ega vaja mitmeid ohutusealaseid uuringuid. Teiseks on iga ravimifirma unistus müüa ravimit, mis on näidustatud paljudele patsientidele ja mida peab võtma pikaajaliselt."

Horisont